Внутрішньоматкова інсемінація

Внутрішньоматкова інсемінація

Під час внутрішньоматкової інсемінації (ВМІ) сперма вноситься в порожнину матки, щоб підвищити ймовірність запліднення*

Запис на консультацію
* обов'язкові для заповнення поля
Дякуємо ваше повідомлення надіслано

В яких випадках обирають ВМІ1,3?

Процедуру ВМІ можуть назначати, якщо:

  • Складно займатися сексом, наприклад, через проблеми з еякуляцією або психосоціальні проблеми.
  • Чоловік має ВІЛ-позитивний статус, і його сперматозоїди необхідно обробити перед введенням в організм жінки.
  • Буде використовуватися сперма донора.

Запліднення – це складний процес. Дуже незначна кількість сперматозоїдів може пройти весь шлях до яйцеклітини жінки, зберігши при цьому достатньо сил для проникнення всередину. Метою ВМІ є максимальне полегшення цього шляху.
ВМІ є найбільш часто використовуваною формою штучної інсемінація (ШІ). Зазвичай, сперму вносять в порожнину матки2 через тонкий катетер, що проходить через шийку матки. Таке лікування забезпечує точний часовий розрахунок потрапляння сперматозоїдів у порожнину матки і дозволяє обійти будь-які небажані ефекти, спричинені впливом цервікального слизу на сперматозоїди.

ВМІ проводять лише у тих випадках, коли маткові труби прохідні для гамет та ембріону1.

Процедура

Процедура ВМІ допомагає підготувати і помістити сперматозоїди в матку жінки і не впливає на її яйцеклітини. Саме тому ВМІ може використовуватися в рамках природного циклу або в комбінації з гормональною стимуляцією, якщо овуляція ускладнена2. ВМІ зазвичай передбачає швидку і безболісну процедуру, яка проводиться під час овуляції у жінки.

Під час даної процедури існують наступні етапи1,2:

  • При стимуляції овуляції (СО), коли яйцеклітини дозріли, проводиться ін`єкція препарату з метою стимуляції їх звільнення. Процедура ВМІ проводиться одночасно із вказаною ін`єкцією або в наступні 24 години.
  • Для ВМІ партнер (або донор) надає порцію сперми. В даному зразку присутня достатня кількість сперматозоїдів навіть для заморозки деякого об`єму на майбутнє, якщо це потрібно.
  • Зазвичай скринінг сперматозоїдів на наявність будь-яких захворювань або генетичних відхилень проводиться до того, як сперму готують до роботи в лабораторії.
  • Ембріолог готує сперму шляхом «промивання» і фільтрації для видалення слизової частини і нерухливих (нежиттєздатних) сперматозоїдів. В результаті залишається концентрований розчин самих активних сперматозоїдів, готових для ВМІ.
  • Шприц, що містить підготовлені сперматозоїди, прикріплюється до катетера, який потім вводиться через піхву в матку.

Внутрішньоматкова інсемінація

Яка ефективність ВМІ?

Можливо, знадобиться більше однієї процедури ВМІ для успішного зачаття. Лікар-репродуктолог може проконсультувати щодо ймовірної кількості циклів у кожному конкретному випадку.

Під час проходження процедури ВМІ з лікувальним супроводом терапії безпліддя, результативність циклів за показником вагітності була наступною:

  • 13% для жінок, віком до 37 років.
  • 10% для жінок, віком 38-39 років.
  • <7% для жінок, віком 40-42 роки.
  • <3% для жінок, віком 43-44 роки.

Досягнути запліднення інколи буває непросто. Якщо цикл ВМІ одразу ж не дає позитивного результату, це не означає, що вагітність недосяжна. Наступний цикл ВМІ може стати успішним або слід розглянути іншу схему лікування безпліддя.

 

Посилання:
  1. *Управління з питань запліднення людини і ембріології (HFEA). Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ). Доступ за посиланням: https://www.hfea.gov.uk/treatments/explore-all-treatments/intrauterine-insemination-iui/. Доступ отримано: січень 2018 р.
  2. Rowell P and Braude P. BMJ 2003; 327 (7418): 799-801.
  3. Національний інститут охорони здоров’я та вдосконалення медичної допомоги (National Institute for Health and Care Excellence, NICE). Проблеми з боку репродуктивної функції: оцінка та лікування: CG156. 2017. Доступно за посиланням: https://www.nice.org.uk/guidance/cg156. Доступ отримано: січень 2018 р.

Вам буде цікаво дізнатись:

Використання репродуктивних лабораторних технологій є важливою частиною курсу лікування у клініці репродукції. При виборі клініки...

Забір яйцеклітин – це хвилюючий етап циклу, адже ви стаєте на крок ближчими до вагітн ...

Використання донорських статевих клітин можна рекомендувати, якщо ...