• Незалежно від вашого віку, якщо ви намагаєтеся завагітніти, ви можете спочатку поговорити зі своїм лікарем. Він порадить вам, коли припинити використання контрацептивів і як збільшити свої шанси завагітніти.
• Внаслідок того, що жінки фізіологічно готові до зачаття протягом дуже короткого періоду кожного місяця, лікар може запропонувати займатися сексом у конкретні дні. Якщо ви намагаєтеся завагітніти, варто займатися сексом безпосередньо перед і під час овуляції, щоб шанси на зачаття були максимальні.

Що відбувається з репродуктивною системою

Завагітніти не завжди просто, навіть для жінок у найсприятливішому дітородному віці. У міру того, як жінка стає старшою, її організм піддається природним змінам, які можуть ускладнити настання вагітності. До таких змін відносяться:

• Зменшення кількості яйцеклітин. Жінки народжуються маючи приблизно 1-2 млн яйцеклітин (ооцитів) в яєчниках. Їх кількість постійно знижується, починаючи з народження. До 37 років в яєчниках залишається приблизно 25 тис. яйцеклітин¹.
• Зниження якості яйцеклітин. З віком підвищується ймовірність хромосомних порушень в яйцеклітинах, що може надалі вплинути на здоров’я ембріонів².
• Нерегулярна овуляція. Менструальний цикл може стати більш коротким і менш регулярним з віком².
• Супутні захворювання. З віком репродуктивна система може піддаватися впливу супутніх захворювань (наприклад, ендометріоз), які негативно впливають на репродуктивну функцію¹.
• Зниження статевої активності: це означає, що з віком кількість статевих актів знижується¹.

У той час як чоловіки довше жінок зберігають репродуктивну функцію, якість і кількість сперматозоїдів також знижується з віком^3,4.

Шанси для пацієнтів старшого віку

Жінки володіють найбільшим дітородним потенціалом в 20-річному віці, він знижується поступово до 30 років, а з 35 років це зниження значно прискорюється.

• У віці до 30 років – шанс завагітніти 25%⁵
• У віці 30 років – 20%²
• У віці більше 35 років – менше 10%⁵
• У віці 40 років – менше 5%²

Вік також є фактором, який впливає на ефективність усіх видів лікування безпліддя^6,7. У нещодавно проведеному дослідженні вивчали пацієнток, які народили протягом 5 років після їх першого випадку лікування безпліддя⁶:

Якщо Ваш вік 35 років і старше, не варто занадто сильно хвилюватися. Попри те, що в цьому віці стає важче завагітніти, існує багато способів, які сприяють зачаттю і народженню дитини.

Чи є ризики?

Якщо вам більше 35 років, існують певні ризики, які можуть бути пов’язані з настанням вагітності:

• Розвиток цукрового діабету або гіпертонії^1,2.
• Невиношування вагітності.
• Народження дитини з хромосомною патологією.

Звернення до лікаря?

З віком ви можете виявити, що для настання вагітності вам необхідне більш спеціалізоване лікування безпліддя (допоміжні репродуктивні технології, скорочено ДРТ). Так, жінкам старшим за 35 років і з наявністю невдалих спроб завагітніти упродовж більше 6 місяців наполегливо рекомендується якомога швидше звернутися до лікаря-гінеколога для з’ясування причин відсутності настання вагітності.

Сьогодні багато пар стають батьками в старшому віці, ніж це було раніше.

Посилання:

1. Американська колегія акушерів та гінекологів, Комітет по гінекологічній практиці та Практичний комітет Американського товариства репродуктивної медицини. Fertil Steril 2014; 101(3):633–634.

2. Американське товариство репродуктивної медицини (ASRM). Вік та репродуктивна функція. Керівництво для пацієнтів. http://www.reproductivefacts.org/globalassets/rf/news-and-publications/bookletsfact-sheets/english-fact-sheets-and-info-booklets/Age_and_Fertility.pdf. Accessed: February 2018.

3. Dunson D, et al. Hum Reprod 2002; 17(5):1399–1403.

4. Harris I, et al. Rev Urol 2011; 13(4):e184–e190.

5. George K and Kamath M. J Hum Reprod Sci 2010; 3:121–123.

6. Malchau S, et al. Hum Reprod 2016; 31(1):1–513.

7. The importance of 3 full cycles of IVF. 2014. Available at: https://www.nice.org.uk/news/blog/the-importance-of-3-full-cycles-of-ivf. 2018.